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廣東醫科大學附屬第三醫院（龍江醫院）臨床醫療與基礎研究并駕齊驅

　　文/珠江商報記者冷衛兵

　　前不久，龍江一名男子有只腳嚴重感染，準備截肢，連同意書都簽了。主診醫師王裕輝卻舍不得，他最后一次找到病人和家屬勸說，保留肢體確有一定風險，但如果病人能很好地配合治療，保肢機會還是挺大的。病人最終放棄截肢，把身體托付給醫生，手足整形外科醫護團隊經過10次手術，終于保住病人的腳。

　　王裕輝，廣東醫科大學附屬第三醫院（龍江醫院）手足整形外科主任。手足整形外科，龍江醫院龍頭學科。龍江醫院發展至今，現有34個學科、29個病區，其中龍頭學科5個，分別是呼吸內科、手足整形外科、骨科、腎病內科和心血管內科。

　　龍江醫院為什么要發展龍頭學科，五大龍頭學科建設有什么特色，龍頭學科與臨床?？啤⑨t學?？浦g是什么關系？近日，記者走進龍江醫院探訪，關注醫院近幾年來的發展進步。

龍江醫院腎病內科血液凈化中心。/珠江商報記者周焯杰攝

　　結合區域實際選定龍頭學科

　　經過近70年的建設和發展，龍江醫院已成為順德西南片區頗具影響力的綜合醫院。2011年，龍江醫院通過二甲醫院評審。2017年，政府與廣東醫科大學合作，龍江醫院成為廣東醫科大學附屬第三醫院。

　　“成為大學的附屬醫院給龍江醫院帶來巨大發展動力，龍江醫院確立了建成特色鮮明、區域性標桿三級甲等醫院的發展目標定位?！饼埥t院黨委副書記、常務副院長梁國新介紹，醫院抓住發展契機，龍頭學科建設邁入快車道。

　　龍江醫院是廣東醫科大學在珠三角的第一家綜合性附屬醫院，廣東醫科大學傾力建設龍江醫院，醫院管理一脈相承，人才輸送優先保障，堅定不移邁向新的發展目標。

　　龍江，中國家具重鎮，周邊地區工業也多與家具關系緊密。結合龍江產業特點，龍江醫院從34個學科中選定呼吸內科、手足整形外科、骨科、腎病內科、心血管內科作為龍頭學科。

　　“五大龍頭學科有個共同特點，那就是協同發展已具備堅實基礎的老年醫學學科群?！绷簢陆榻B，廣東醫科大學設老年研究院，其科研實力位居全省乃至全國醫療院校前列。

　　學科建設集醫療、教學、科研于一體，其構成分布像個金字塔。以龍江醫院為例，共有34個學科，其中29個為基礎學科，5大龍頭學科則位居其上，4個臨床重點?？?、醫學重點專科則在金字塔頂端，各層級學科緊密關聯，動態提升。

　　龍江鎮黨委、政府重視醫院建設，教學樓開工在即，目前已為龍江醫院預留80多畝發展用地，醫院即將啟動新的建設工程規劃。

心血管內科介入導管室實施電生理手術。/醫院供圖

　　引進15位權威“醫生顧問”

　　龍頭學科建設如何落地操作？2018年，廣東醫科大學創新工作模式，引進國內知名醫療管理專家擔任醫院管理總顧問。2019年，龍江醫院啟動“顧問醫生”項目，在已引進管理顧問、科研顧問等基礎上，引進15位醫學權威專家擔任“顧問醫生”，覆蓋全院16個臨床、醫技科室，5大龍頭學科包涵其中。

　　“顧問醫生”不是簡單的一紙聘書，其在醫院相當于順德當前推進村改的駐村“第一書記”。“顧問醫生”均為全國知名教授，分別是醫療細分行業學術委員會副主委以上級別，他們指導龍頭學科建設，是科室主任的導師。

　　手足整形外科是順德區第一、二、三周期臨床重點專科，在第四周期獲評順德區醫學重點?？疲乱徊侥繕耸莿摻ㄊ信R床重點?？?。手足整形外科主任王裕輝介紹，在顧問醫生肖良寶教授指導下，科室核心技術主要有創傷顯微修復技術，包括血管、神經、肌腱、骨關節損傷的修復，各種游離皮瓣和復合組織移植修復等?！皠摻ㄈ?，顯微外科是關鍵技術，而顯微外科主要集中在手足整形外科?！蓖踉］x說起科室顯微技術倍感自豪，因為通過高水平的顯微技術，手足整形外科可以支持骨科、老年病科、腎病內分泌科等科室病人修復創面。

　　呼吸內科創建于2000年6月，由著名呼吸內科專家鐘南山院士參與組建和掛牌，是順德區第三、第四周期臨床重點?？?。呼吸內科主任甘兵介紹，現聘中山大學附屬第六醫院呼吸內科主任、博士生導師陳正賢教授為科室顧問醫生，很多高難度、新技術項目能在龍江醫院開展。

　　骨科成立于1999年，是順德地區同級醫院中最早獨立設立的?？?，現特聘肖良寶教授為科室顧問醫生，在20余年的歲月淬煉中，人才培養與學術進步協同推進，科室已成為集醫療、教學、科研于一體，能進行創傷、關節、運動醫學、脊柱、小兒等骨科多個亞專業領域診治的綜合科室。

　　腎病內科于2017年獨立成科，由腎病風濕免疫組、血液組和內分泌營養組構成，分設門診及住院部，下設血液凈化中心?，F特聘姜宗培教授為科室顧問醫生，指導科室常規開展靜脈置管術、帶Cuff長期血透導管置入術、經皮腎臟穿刺活檢術和血液凈化治療（血液透析、血液灌流、血液透析濾過和腹膜透析等）。今年醫院對血液透析中心進行擴建改造，有望成為順德西南片區血液透析中心。

　　心血管內科于2009年獨立設科，下設重癥介入區、普通病區、冠心病重癥監護室(CCU)、導管室和?？崎T診，由高修仁教授擔任科室顧問醫生，把控醫療質量，帶領科室全面發展，能進行冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、瓣膜病等心內科常見病、多發病及疑難重癥進行診治的綜合科室。目前醫院胸痛中心已通過省級驗收。

　　龍江醫院臨床醫療與基礎研究并駕齊驅，龍頭學科建設近4年，醫院科研能力明顯加強，已成功申報多項省、市、區科研項目，2019年該院成功申報獲批國家自然科學基金項目，這對于一個鎮級醫院來說，以前是難以企及的。梁國新表示，五大龍頭學科各有優勢，共同為龍江醫院樹立區域標桿、打造鮮明特色、沖刺三甲醫院奠定堅實基礎。

　　治療案例一

　　歐伯伯年過七旬，患慢性阻塞性肺疾病，左肺肺大泡破裂行手術治療，因反復活動后氣促、咳嗽，入住龍江醫院呼吸內科，胸部CT提示右肺肺大泡破裂導致氣胸，右肺壓縮70%，情況危急，管床醫師立即行右側胸腔閉式引流術。此后，全科醫生繼續精準治療，護士細心護理，歐伯伯病情一天天好轉，氣胸慢慢吸收，氣促癥狀緩解，最后氣胸完全吸收，拔除引流管康復出院。

　　治療案例二

　　78歲的黃伯，家住肇慶市鼎湖區，在當地醫院檢查發現腎功能不全住院，考慮原發性腎損害，只能姑息性治療。后入住龍江醫院腎病內科，確診為ANCA相關性血管炎所致急進型腎功能不全。經治療，患者病情逐趨穩定。