15日，廣東省衛(wèi)生健康委舉辦廣東省婦幼健康事業(yè)發(fā)展新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)出生缺陷防控、免費(fèi)宮頸癌疫苗接種等社會(huì)熱點(diǎn)進(jìn)行回應(yīng)。筆者獲悉，明年9月起，廣東14歲以下初一女生可免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)雙價(jià)宮頸癌疫苗（HPV疫苗）。
婦女兒童健康是全民健康的基石。2020年，廣東省孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別為10.18/10萬(wàn)、2.13‰、2.91‰，與2015年相比，分別下降了11.94%、19.32%、16.14%，達(dá)到世界發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
加強(qiáng)“兩癌”防控
14歲以下初一女生可自愿免費(fèi)接種HPV疫苗
針對(duì)嚴(yán)重影響婦女健康的兩大腫瘤——宮頸癌和乳腺癌，廣東實(shí)施了“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目。
廣東省衛(wèi)生健康委副主任、省中醫(yī)藥局局長(zhǎng)徐慶鋒介紹，2017—2020年廣東省財(cái)政投入3.7億元，“兩癌”篩查惠及195萬(wàn)粵東粵西粵北地區(qū)城鄉(xiāng)婦女。
韶關(guān)市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)胡德寧介紹，韶關(guān)市從2017年開(kāi)始實(shí)施“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目，同年投入4.7億元完成韶關(guān)市婦幼保健院新院建設(shè)，投入6.3億元完成7間縣級(jí)婦幼保健院升級(jí)建設(shè)，使婦女兒童保健就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。在“兩癌”篩查的宣傳上，韶關(guān)不但通過(guò)農(nóng)村“大喇叭”、宣傳欄以及微信公眾號(hào)等多種方式宣傳，還安排人員攜帶B超等設(shè)備，將流動(dòng)體檢車開(kāi)到鄉(xiāng)村。2017年至今，韶關(guān)已為約16萬(wàn)人提供了免費(fèi)“兩癌”篩查服務(wù)。
在癌癥防控中，宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。國(guó)家衛(wèi)生健康委表示支持試點(diǎn)先行，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極采用多種籌資模式，逐步開(kāi)展HPV疫苗免費(fèi)接種。省衛(wèi)健委聯(lián)合省教育廳、省財(cái)政廳、省婦聯(lián)共同制定了《廣東省適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作實(shí)施方案（2022—2024年）》，將于近日印發(fā)各地，正式啟動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施。
該項(xiàng)目將如何實(shí)行？徐慶鋒介紹，項(xiàng)目實(shí)施對(duì)象為具有廣東省學(xué)籍、2022年9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生，按照知情、自愿的原則，進(jìn)行HPV疫苗免費(fèi)接種。經(jīng)綜合評(píng)估，項(xiàng)目采用國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗進(jìn)行接種，接種第一針6個(gè)月后接種第二針，共接種兩針，具體接種時(shí)間和地點(diǎn)由教育部門與衛(wèi)健部門商定。
降低出生缺陷
明年底將實(shí)現(xiàn)免費(fèi)婚檢孕檢全覆蓋
出生缺陷是造成兒童死亡和殘疾的主要原因。徐慶鋒介紹，2020年廣東出生缺陷發(fā)生率與2014年相比雖然下降了23.9%，但由于我省人口基數(shù)大，出生缺陷患兒仍約有3.4萬(wàn)。廣東人群地中海貧血基因攜帶率達(dá)11.07%，防控壓力大。隨著三孩政策落地，高齡產(chǎn)婦所致胎兒出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)也需警惕和防范。
近日，省衛(wèi)健委與省民政廳、省婦兒工委辦公室出臺(tái)《關(guān)于全面推進(jìn)免費(fèi)婚前孕前保健工作的通知》，要求各地全面推進(jìn)免費(fèi)婚前孕前健康檢查，建立一批緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫(yī)學(xué)檢查場(chǎng)所，到2022年底，全面實(shí)現(xiàn)免費(fèi)婚前孕前健康檢查全省全覆蓋。
當(dāng)前，廣東建立了覆蓋城鄉(xiāng)并涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的“省指導(dǎo)、市診斷、縣篩查”綜合防控服務(wù)體系。今年以來(lái)，廣東也把“免費(fèi)出生缺陷篩查”確定為省十件重點(diǎn)民生實(shí)事之一。
截至2021年10月31日，全省項(xiàng)目總體完成率為93.5%，共開(kāi)展孕婦地中海貧血篩查124.4萬(wàn)人，唐氏綜合征篩查78.3萬(wàn)人，嚴(yán)重致死致殘結(jié)構(gòu)畸形篩查85.5萬(wàn)人；新生兒遺傳代謝性疾病篩查99.4萬(wàn)人，聽(tīng)力篩查98.5萬(wàn)人。篩查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形720例，重癥地貧899例。隨著相應(yīng)干預(yù)措施的落實(shí)，嚴(yán)重致死致殘性出生缺陷得到有效遏制。
提高醫(yī)療能力
已建立危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)
隨著生育政策的調(diào)整，高齡孕產(chǎn)婦數(shù)量增加，廣東如何更好地保障母嬰安全？徐慶鋒介紹，廣東積極應(yīng)對(duì)母嬰安全新形勢(shì)、新問(wèn)題，實(shí)施全省母嬰安全和健康兒童三年行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020年），建立由194家危重孕產(chǎn)婦救治中心、179家危重新生兒救治中心組成的、省市縣全覆蓋的救治網(wǎng)絡(luò)。
為提升基層?jì)D幼健康服務(wù)能力，2017—2020年，省財(cái)政投入39.55億元，實(shí)施縣級(jí)婦幼保健院升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目，支持欠發(fā)達(dá)地區(qū)61家縣級(jí)婦幼保健院升級(jí)建設(shè)，優(yōu)化欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼健康服務(wù)供給。
廣東省婦幼保健院黨委書(shū)記黃漢林介紹，該院正在逐步健全以省婦幼保健院為技術(shù)指導(dǎo)中心、市級(jí)婦幼保健院為紐帶、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為網(wǎng)點(diǎn)的一體化婦女兒童急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)、先天性疾病診治網(wǎng)絡(luò)和保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)快速轉(zhuǎn)運(yùn)通道，提高全省孕產(chǎn)婦和新生兒醫(yī)療保健救治能力。
作為國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心副院長(zhǎng)李慶豐介紹，該院在鞏固好現(xiàn)有覆蓋全國(guó)12個(gè)省（區(qū)）的78家技術(shù)協(xié)作醫(yī)院對(duì)口幫扶工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)向廣西、貴州等醫(yī)療資源薄弱省份加大中心品牌、人才等輸出力度，進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)兒資源的輻射范圍。
